長久以來，對于司法鑒定活動進(jìn)行監(jiān)管的規(guī)范性文件只有《司法鑒定程序通則》，而其中僅對鑒定流程進(jìn)行規(guī)范性要求，如有違反，則根據(jù)各地司法局會出具類似《投訴管理辦法》進(jìn)行投訴反饋，查明屬實的，嚴(yán)重后果也僅僅只是停業(yè)整頓之類。
而事實上，由于司法鑒定有一定的專業(yè)性，要想讓當(dāng)事人就涉嫌作偽的鑒定流程和鑒定意見提出異議，進(jìn)行有效監(jiān)督，本身就不太可能，即便是已夯實證據(jù)，也常常無法可依，無罪可定，導(dǎo)致在民事案件中，非法出具鑒定書的犯罪成本極低。
加之鑒定人準(zhǔn)入門檻過低。目前全國各省份對申請、聘用司法鑒定人的要求較低，一般專業(yè)要求法醫(yī)類（部分省份可放寬至臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)即可）、痕跡類等對口專業(yè)背景，本科畢業(yè)有相關(guān)工作經(jīng)驗滿五年即可申請，經(jīng)筆試通過后可頒發(fā)當(dāng)?shù)氐蔫b定人資格。部分省份由于社會上第三方鑒定所如雨后春筍般飛速成立，導(dǎo)致鑒定人急缺，故出現(xiàn)了大量在崗醫(yī)生兼職，加上當(dāng)?shù)厣暾堣b定人根本無需考試，走過場一般的培訓(xùn)后就可直接掛職上崗，導(dǎo)致鑒定水平參差不齊，執(zhí)業(yè)人員責(zé)任心不強(qiáng)。
如此的魚龍混雜的執(zhí)業(yè)市場，近乎零成本的犯罪懲處，使得有些不法分子盯上了這個發(fā)財致富的渠道，甚至一些知名的大所也與之同流合污。此前小寶君跟大家分享的廣東知名大所的“假親子鑒定報告”案，原華政司鑒中心主任閔銀龍案等，涉案金額均達(dá)千萬級，實在令人觸目驚心，將司法的公正性破壞殆盡，也使得規(guī)范經(jīng)營的司法鑒定中心飽受爭議。
根據(jù)最高人民法院2020年11月16日發(fā)布的（法發(fā)［2020］42號）文件“關(guān)于加強(qiáng)著作權(quán)和與著作權(quán)有關(guān)的權(quán)利保護(hù)的意見”——“第十條”明確規(guī)定：“要完善失信懲戒與追責(zé)機(jī)制，對于提交偽造、變造證據(jù)，隱匿、毀滅證據(jù)，作虛假陳述、虛假證言、虛假鑒定、虛假署名等不誠信訴訟行為，人民法院可以依法采取訓(xùn)誡、罰款、拘留等強(qiáng)制措施。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。”
希望今天小寶君不針對特定的人群，僅就司法鑒定中常見的造假手法跟諸位分享，也希望能對各位同仁的日常工作有所助益。
1法醫(yī)鑒定人與傷者合謀造假
法醫(yī)鑒定人為了造假，授意傷者作出偽裝傷殘表現(xiàn)，如傷者檢查不配合、虛構(gòu)自訴癥狀、提供偽裝病歷資料等，對傷者偽裝傷殘的表現(xiàn)視而不見，一旦造假被識破，可以將自身的責(zé)任推脫給傷者。如某鑒定所受理一兒童傷殘鑒定案件，該兒童因交通事故造成右小腿脛骨中斷骨折和右腓骨小頭骨折，傷者的右側(cè)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)活動度良好，不構(gòu)成傷殘等級。該兒童家長向鑒定所提供一份偽造的X線檢查報告單診斷右脛骨中段骨折和右腓骨骺板骨折，該鑒定所以右腓骨骺板骨折為該兒童作出十級傷殘的結(jié)論。訴訟中保險公司提出對該兒童重新鑒定。重新鑒定過程中，該兒童家長承認(rèn)受該鑒定所負(fù)責(zé)人指點偽造病歷資料的事實。
小寶君在2013年經(jīng)手的一起腰椎橫突骨折的案件中，某二甲醫(yī)院設(shè)立的司法鑒定中心工作人員，會同影像科醫(yī)生，將兩腰椎橫突骨折修改為壓縮性骨折，并以此為依據(jù)傷殘鑒定為八級傷殘。然而事有不密，小寶君在查閱相關(guān)資料時，發(fā)現(xiàn)影像學(xué)報告中居然出現(xiàn)了“兩椎體壓縮性骨折，對位良好”，這種奇葩的表述，遂對案件進(jìn)行徹底排查，最終才避免了近30萬元的傷殘賠償損失。
2夸大傷者的功能障礙程度
夸大傷者的功能障礙程度是鑒定人作偽殘最常見的方式?？浯髠叩墓δ苷系K程度的前提是傷者存在一定的功能障礙，如傷者的功能障礙接近傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定程度，通過夸大傷者的功能障礙程度，使得傷者的傷殘程度評定提高一個或二個以上的等級，提高傷殘等級的數(shù)量要視力具體情況而定。常見夸大傷者的功能障礙程度作偽殘情形如下：
（一）更改四肢六大關(guān)節(jié)活動度數(shù)
在傷殘鑒定中，以四肢喪失功能評定傷殘等級最多見。衡量四肢喪失功能的標(biāo)準(zhǔn)是由四肢六大關(guān)節(jié)活動度喪失大小確定。為了造假，鑒定人通常“改小功能障礙的關(guān)節(jié)活動度數(shù)”或者“改大參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動度數(shù)”或者“改小功能障礙的關(guān)節(jié)活動度數(shù)同時改大參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動度數(shù)”使得傷者的四肢喪失功能達(dá)到傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的等級。
（二）降低癱瘓肢體的肌力
如截癱雙下肢肌力4級，則構(gòu)成七級傷殘;如將雙下肢肌力給為3級，則構(gòu)成六級傷殘。
（三）不嚴(yán)格執(zhí)行疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)和功能障礙區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)
傷殘鑒定相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)和功能障礙區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)可見于其他一些傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)專著，中華醫(yī)學(xué)會制定的相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)當(dāng)作為鑒定的依據(jù)。在傷殘鑒定中，不恰當(dāng)?shù)匾没蛘咄耆灰眠@些標(biāo)準(zhǔn)。
3添加傷者的并發(fā)癥和后遺癥
傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)中有些條款是以某種損傷的并發(fā)癥和后遺癥作為定殘的依據(jù)，而并發(fā)癥和后遺癥并不是一定出現(xiàn)在某種損傷，有些并發(fā)癥和后遺癥較常見，有些并發(fā)癥和后遺癥較少見。腦脊液漏是顱前凹和顱中凹骨折常見的并發(fā)癥。如傷者僅有顱底骨折，沒有腦脊液瘺的并發(fā)癥，按照傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定構(gòu)不成傷殘等級，如果添加腦脊液瘺這一并發(fā)癥，則構(gòu)成十級傷殘。
4不排除傷者原有的傷、病等評定傷殘等級
將與交通事故所損傷沒有因果關(guān)系的傷者原有的傷、病等評定傷殘等級。通常以交通事故所致?lián)p傷有聯(lián)系的原有傷、病等評定傷殘等級，這樣的偽殘具有隱蔽性，蒙騙外行。如交通事故致右脛骨平臺骨折，將右膝關(guān)節(jié)喪失功能和右踝關(guān)節(jié)喪失功能累加計算右下肢喪失功能評定傷殘等級。右踝關(guān)節(jié)喪失功能與交通事故所致?lián)p傷沒有因果關(guān)系，不能與右膝關(guān)節(jié)喪失功能累加計算右下肢喪失功能。目前，比較多見的鎖骨骨折未累及肩鎖關(guān)節(jié)，卻以肩關(guān)節(jié)喪失功能評定傷殘等級。
傷者的傷殘等級是交通事故所致?lián)p傷與傷者原有的傷病等共同所致，在鑒定中不確定損傷參與度。例如傷者在原有癲癇并服抗癲癇藥物，本次交通事故造成腦挫裂傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血，出院后仍有癲癇發(fā)作。傷者癲癇發(fā)作是本次顱腦損傷所致，還是原發(fā)性癲癇。若在鑒定過程在不考慮損傷參與度，直接認(rèn)定傷者的癲癇發(fā)作為本次外傷所致是不恰當(dāng)?shù)摹?/span>
5檢查不按照規(guī)范執(zhí)行、故意閱片錯誤等
（一）肢體功能檢查方法不正確、測量不準(zhǔn)確、計算錯誤等
最常見的是四肢六大關(guān)節(jié)活動度的檢查，若不按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動的檢查，往往造成關(guān)節(jié)活動的測量數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。肢體喪失功能程度的計算方法不正確或者計算錯誤。
（二）影像學(xué)閱片錯誤
常見于脊柱骨折，將胸腰椎壓縮性骨折認(rèn)定為粉碎性骨折，可以提高一個或二個級別的傷殘等級。較胸腰椎壓縮性骨折的壓縮程度提高到1/3以上，可以構(gòu)成十級傷殘。
將骨盆骨折愈合良好的認(rèn)定為畸形愈合，或者將骨盆骨折畸形愈合認(rèn)定為骨盆骨折嚴(yán)重畸形愈合，均可以提高一個級別的傷殘等級。
（三）采用不準(zhǔn)確的檢查測量方法
傳統(tǒng)的下肢長度測量方法是根據(jù)人體骨性標(biāo)志進(jìn)行測量，由于骨性標(biāo)志定位不準(zhǔn)確，造成測量不準(zhǔn)確。如果有條件作雙下肢全長X線片或者CT測量下肢長度，而采用不準(zhǔn)確的檢查方法，有偽殘的可能。
6在醫(yī)療終結(jié)前進(jìn)行傷殘鑒定
（一）傷殘鑒定時機(jī)過早
標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定傷殘鑒定時機(jī)為醫(yī)療終結(jié)。如果尚未醫(yī)療終結(jié)就評定傷殘等級，就有可能造成傷殘鑒定誤差。通常損傷后機(jī)體功能康復(fù)有一定的時間要求，隨著功能康復(fù)時間的延長，一般機(jī)體功能恢復(fù)愈好。如過早評定傷殘等級，傷者的機(jī)體功能恢復(fù)差，而傷殘等級有可能提高。
（二）在骨折內(nèi)固定未拆除并且影響關(guān)節(jié)功能的情況下進(jìn)行鑒定
骨折行鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定在關(guān)節(jié)兩端或者固定在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，內(nèi)固定，內(nèi)固定的存在一定會妨礙該關(guān)節(jié)的正?；顒庸δ?。在鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定未取出之前以該關(guān)節(jié)喪失功能評定傷殘等級，這時該關(guān)節(jié)的活動并不能真實地反映實際喪失功能程度，造成傷殘等級的提高。按照傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，若這時作傷殘鑒定違反傷殘鑒定時機(jī)的規(guī)定。常見的頸椎骨折鋼板內(nèi)固定在位、腰椎骨折鋼板內(nèi)固定在位等。
頸椎骨折鋼板內(nèi)固定取出影響頸椎的穩(wěn)定性，有可能終生不能取出。這是特殊情形，內(nèi)固定在位不影響評定傷殘等級。
7引用與國家標(biāo)準(zhǔn)沖突的地方規(guī)定進(jìn)行傷殘鑒定
利用在司法司法鑒定人協(xié)會的影響，以該協(xié)會名義發(fā)布與國家標(biāo)準(zhǔn)存在明顯沖突的規(guī)定。在傷殘鑒定中不按照國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定，卻引用這些違背國家標(biāo)準(zhǔn)的地方規(guī)定評定傷殘等級。這種行為嚴(yán)重影響了司法鑒定人協(xié)會的聲譽(yù)，這也說明了我國司法行政部門對司法鑒定管理存在不足。
如某市司法鑒定人協(xié)會于2014年發(fā)布有關(guān)傷殘鑒定的文件，該文件規(guī)定四肢長骨粉碎性骨折或兩個長骨骨折均構(gòu)成十級傷殘。這樣的規(guī)定違背了人身損害賠償?shù)脑瓌t，沒有一個規(guī)范的人身損害賠償?shù)?/span>傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)有如此規(guī)定。在人身損害賠償中，受害人達(dá)到傷殘等級，就要賠償傷殘賠償金。傷殘賠償金的賠償原理是人體損傷遺留功能障礙，造成勞動能力喪失。如果人體損傷未遺留功能障礙，沒有勞動能力喪失，則不賠償傷殘賠償金，以賠償誤工費形式填報受害人的經(jīng)濟(jì)損失。
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